生死謎藏

最近看完台大醫院神經外科主治醫師黃勝堅醫師的<生死謎藏>，他以親身經歷的36個感動告訴你~善終，和大家想的不一樣，苦口婆心的宣導安寧緩和和醫療救生活品質，救自然生命期，更追求善終。

他認為病人如果會好，就要讓他活得沒有痛苦，更有品質，如果病人不會好，要讓他能得善終。
他是一位非常誠實又誠心的醫師，他說加護病房中，有時看到被治療到<變形走樣>的臨終病人，忍不住會問:這是怎麼回事?能給家屬交代嗎?這是在治療甚麼嘛?
護士小姐會湊上來小小聲的說:┌是在治療主治醫師啦!」因為主治醫師，沒有辦法接受病人死亡的事實，他把病人的死亡當作是自己的失敗，所以不顧一切後果，拼出來的『成績』。

他說1960年代之後的高科技，給了人很多不切實際的希望，把很多人的眼睛都遮矇掉了，1960年之前，病人不行了，社區醫生只要說沒救了，家屬會認命的讓病人自然壽終，而不是像現在，用高科技拖住病人，救，一樣是救不回來，死亡的過程卻備受折磨。

這句話勾起我無限的傷痛，記得我奶奶高齡時有一天用過晚餐，只因一口痰吐不出來，不到幾分鐘，壽終正寢。
我的父親在1996年在加護病房，因氣切無法言語，手腫得有如紅龜無法握筆，手腳被護士五花八綁，每當開放時間，我們進去時，他急於表達，又無法明確的讓我們了解，最終只有怨恨的眼神送我們離開，最後留給我們家屬只有無限的遺憾和痛苦，想我爸叱吒風雲一世，最終連求個無痛的善終都難。

黃醫師說，絕大多數人，如果在醫院往生，在生命的最後一程，遭遇最大的問題是；得不到善終，死得很痛苦。如果是119送進醫院急救的，你在影集中所看到的搶救過程，一點都不假，甚至更粗暴的過而無不及。
他說；臨終病人因為代謝功能衰竭，卻又一直打點滴，導致病人全身水腫，臉及身體都變形，使親人悲慟欲絕。其實病人必須<臨終脫水>，才會舒適輕鬆。若臨終前還打點滴，或插鼻胃管灌食，因其生理功能之衰竭，所以水排不出去，造成病人負荷太重，甚至連呼吸都累。道盡醫師的專業與道德!

此書會讓我起共鳴，因為早在父親往生時，我就千交代萬交代，希望孩子能尊重我的決定，讓我得善終，不要做無謂的急救讓我生不如死，只是好像沒得到我理想中的答案，畢竟真的不容易啊!

昨晚我遊說老公，我想預立選擇安寧緩和醫療意願書，希望他能當我的；在場見證人。
我只是先淺淺的說，等這觀念慢慢進入他腦海，我再深深的表達我的決心，希望能如願!

諷刺的是，科技的進步延長人的生命，卻讓在自然不過的善終還必須預先立下遺囑，否則難以好死?